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 盖阳明属胃,外主肌肉,虽内外大热而未实,终非苦寒之味所宜也。  头痛热利下血,是风邪入里之变。

故论中有脉促结胸,头汗小潮热者,用陷胸汤攻之;脉促胸满,汗出微恶寒者,用桂枝去芍药加附子汤温之。 用甘草、大枣之甘,补中之虚,缓中之急;半夏之辛,降逆止呕,芩连之寒,泻阳陷之痞热;干姜之热,散阴凝之痞寒。

若去桂则是芍药、甘草、茯苓、白术,并无辛甘走荣卫之品,而曰余根据桂枝汤法,无所谓也。医反下之,或成痞,或作利。

以寒甚,故脉小细紧,此其所以不同也。 此解水气之法,当用小青龙,非谓解后仍用小青龙也张璐曰:风寒挟水饮,为病在表者,故不渴。

乃索食,予禁止之,恐邪火未尽退也。因桂枝汤有芍药而无麻黄,故虽汗大出而元府尚能自闭,多不致亡阳于外耳。

 藏结虽□满而痛,如结胸状,然结胸病,属里壅塞,必不能饮食;藏结病,属里空虚,故饮食如故。 凡中风、伤寒,脉浮弱,汗自出而表不解者,皆得而主之。

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